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[护理]三、病情观察的内容

成人发育正常状态的判断标准为:头部的长度约为身高的1/7~1/8。应重点观察呕吐发生的次数、时间、有无伴随症状,以及呕吐物的性质、量、颜色、气味等。如:幽门梗阻患者呕吐常发生在晚间,呕吐物为大量隔宿食物,腐败味。急性上消化道大出血患者呕吐物呈鲜红色,而慢性出血者呕吐物呈咖啡色。呕吐常见原因:反射性呕吐:常见于幽门梗阻、肠梗阻、急性胆囊炎、青光眼、屈光不正等,为强烈刺激传入延髓的呕吐中枢或胃肠扩张而反射性地引起呕吐。此类呕吐常有恶心等前驱症状,呕吐后患者感觉轻松。条件反射性呕吐:当看到不洁的食物、嗅到厌恶的 ......

——《基础护理学》
书名:《基础护理学》
栏目:基础护理学 > 第十七章 危重患者的抢救和护理 > 第一节 病情观察
作者:邢凤梅
参编:井坤娟,秦秀丽,于虹,井坤娟,艾亦君
页码:384-387
版本:1
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2011-07-01
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