[辅助检查]三、超声心动图表现

正常心包腔是一个包绕心脏的潜在的腔隙，其间的少量液体不易被超声检出，心包积液时，由于液体与心包的声阻抗显著不同，两者间出现清晰的界面反射，心包积液表现为无回声区，亦称为液性暗区。辨明心包，这一诊断不难得出。但熟悉心包积液的表现特征对鉴别诊断很有帮助。此时，二维超声心动图上可发现心脏的周围均有较宽的无回声区，心脏前方应有8～10mm以上，悬吊在大血管下的心脏可在液体内自由摆动，即收缩期向前，舒张期向后，称为摇摆心脏，这是大量心包积液的特征表现。当然，心脏压塞的诊断，仍需结合临床及血流动力学的改变而定。 ......