[速览]三、赖氏（Reye）综合征（脑病合并内脏脂肪变性综合征，acute encephalopathy with fatty degeneration of viscera）

病因多为流感B、水痘、疹热病、肠道病毒感染等，发病与全身急性炎性反应（SAIR）和免疫超敏反应有关，服用水杨酸制剂（aspirin）有诱发作用（而对乙酰氨基酚、布洛芬不会）。1～2天后呕吐停止，患儿常反复全身惊厥，随后昏迷，呈去皮质姿势，病理反射阳性，脑膜刺激征阴性。呼吸深长或过度换气，瞳孔忽大忽小，逐渐扩大，对光反射消失。2～3天后经常有肝脏轻至中度大，质地坚韧，罕有轻度黄疸。严重者脑干功能明显障碍，最后常因中枢性呼吸衰竭和脑疝致死，病死率30%以上。另外需排除有机酸血症等遗传代谢病。 ......