[病因学]第三节 病因及病理

ADEM的病因包括感染和疫苗接种等。前者包括病毒感染和非病毒感染性疾病。综上所述，ADEM的病因及发病机制还不清楚，可能是由于分子模拟髓鞘抗原导致淋巴细胞激活，直接损害少突胶质细胞或引起非特异性免疫系统激活，流行的证据支持自身免疫是最可能的原因。急性出血性或坏死性白质脑炎作为ADEM的暴发型，其主要特点是血管周围的微出血，与血管纤维蛋白样坏死有关，血液成分溢出，包括纤维素溢出到血管周围、组织坏死和大量多形核细胞浸润，血管周围脱髓鞘及后期的纤维化等，显示其病变的严重性（Kuperan et al 2003。 ......