[预防、预后]二、有预后意义（或称潜在恶性）的室性心律失常

有预后意义的室性心律失常约占65%，如为室性期前收缩则是成串类的短暂性阵发性室性心动过速，或非持续性室性心动过速。诊断线索为患者有器质性心脏病的临床证据，但发作时无血流动力学障碍。有预后意义的室性心律失常的处理原则：治疗目的是针对预后的改善，注意寻找病因和诱因。心肌梗死后的室性心律失常首选β‐受体拮抗剂；伴有心功能不全时，可用胺碘酮。同时针对原发病进行治疗，如使用他汀类和血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）类药物。注意尽量不用Ⅰ类抗心律失常药物（如普罗帕酮）。 ......