[诊断]七、gastro‐esophageal reflux综合征（胃‐食管反流综合征）

食管酸廓清功能障碍:夜间的食管酸廓清明显延迟,故夜间GER的危害更为严重。慢性食管炎时，黏膜糜烂后可发生纤维化，并可越过黏膜肌层而累及整个食管壁，食管黏膜糜烂、溃疡和纤维组织增生，久之则可发生食管瘢痕性狭窄。显微镜下可见鳞状上皮的基底细胞增生,延伸至上皮的表面层，并伴有血管增生，固有层有中性粒细胞浸润，有食管狭窄者，黏膜下或肌层均可形成瘢痕，严重食管炎者可并发Barrett食管。胃‐食管反流.反流的胃液侵蚀咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎，临床上称之为Delahunty综合征。 ......