[速览]一、胸膜腔感染

胸外科手术后并发胸膜腔感染的发生率虽已基本控制在3%～5%以下，但若一旦发生，急性感染演变成慢性感染，则致残率颇高。细菌的这种侵入途径，在食管及肺手术中，当切断食管或气管或在胃壁作切口时，若未重视手术野与胸膜腔的隔离，食管或胃或气管肺内含菌分泌物溢出即可造成胸膜腔污染。胸膜腔感染发生后，产生的脓性渗出液积聚于胸膜腔内，即成为脓胸。胸外科手术后并发的急性脓胸的诊断一般并不困难，特别是贯穿整个胸膜腔的全脓胸，由于有突出的呼吸困难及全身中毒症状，体格检查有患侧胸廓饱满，呼吸动度降低，叩浊，肺呼吸音减低及纵隔向健 ......