[治疗]一、手术适应证和禁忌证

现在几乎可以利用胸腔镜来治疗原先需要开胸手术的所有脊柱疾病。如果将纤维环、椎间盘和前纵韧带去除，松解了脊柱前方的软组织，那么超过70 °的僵硬性侧凸能够得到更为安全的矫正，并且可以获得更佳的美容效果。对于曾有过肺炎、结核和开胸手术病史的患者，可能存在较广泛的胸膜粘连，由于胸腔镜下去除胸膜粘连非常耗时，且容易出血造成视野模糊，术后并发气胸和感染的几率也大大增加，因此，此类病人不宜行胸腔镜下前方松解手术。南京鼓楼医院认为对于Cobb角＞ 90 °的严重脊柱侧凸，虽然操作空间狭小、椎体旋转严重、手术难度大，但通 ......