[治疗]【体位和切口】

体位取决于切口，而切口之选择又取决于脾脏的大小、估计粘连的多少以及有无内出血等情况而定。切口是否合适，能否提供良好暴露，对手术的成败难易有很大影响。上腹部纵行切口:正中切口、左正中旁切口及左经腹直肌切口,自肋缘至脐下3～5cm处止。总之，对脾破裂患者的急诊手术，左经腹直肌或左正中旁切口最为有利。对一般的巨脾症及脾功能亢进患者，经腹直肌切口比较常用，必要时可再作横切口以增加暴露，Cole的肋缘下切口也能提供满意的暴露。对于Banti综合征患者的巨脾症，如其体积过于巨大或估计膈面的粘连较多者，则可考虑采用某种 ......