[并发症]一、导 管 异 位

中心静脉导管的正确位置应在上腔静脉与右心房交界处，导管头端应与血管壁平行。中心静脉导管的安置并非通过直接穿刺腔静脉来完成，而是通过远离腔静脉的其他静脉的穿刺来实现，所以导管并非能够全部安置到位，因此中心静脉穿刺置管可发生导管异位。由于解剖学的特点，不同静脉进路的中心静脉插管的导管异位发生率及特点各有不同。经外周静脉插管（尤其是头静脉）导管异位率为12%～25%，主要发生于同侧的颈内静脉（导管误入颈内静脉）。不论何种穿刺置管途径，如果置管过深均可导致导管右心房异位。另一种较为严重的导管异位是血管外异位，即导 ......