[治疗]12﹒3 COPD 急性加重的病原体种类有哪些？

针对轻度、不需要住院的急性加重患者的研究显示，半数患者的下呼吸道存在细菌，主要为流感嗜血杆菌，肺炎链球菌和卡他莫拉菌。相反，在需要机械通气的患者中（FEV1平均为30%）这些病原菌所起作用甚微，其他病原微生物如G －肠杆菌和铜绿假单胞菌则更常见。对于轻度患者，肺炎链球菌为主要致病菌。更严重的气流受限的患者铜绿假单胞菌为常见菌。在重度急性加重、需要抗生素和激素治疗的COPD患者，感染病原菌较为复杂，可出现G －肠杆菌和铜绿假单胞菌感染。总体来说，在需要住院治疗的急性加重以及FEV1 ＜ 50%的COPD患者 ......