[治疗]三、CRT目前存在的问题

CRT目前主要存在的问题包括患者选择即哪些患者能从CRT治疗中最大程度获益，心室收缩同步功能评价以及非窦性心律患者是否能行CRT治疗。另一种考虑是右束支或左束支传导阻滞都没有真正代表这些患者的心脏传导情况，这些患者除了束支传导阻滞外还有其他多种传导异常，束支阻滞之外的传导阻滞为心内的或心室间的。房颤患者是否可以接受CRT也是另一个存在争议的领域，正如前述2008年最新CRT指南强调了对于心律为心房颤动节律者，若满足LVEF、心功能和QRS指标仍可考虑置入CRT／CRTD，提升了CRT在特定人群中的应用地位 ......