[速览]第三节 新生儿液体管理

在出生后的前几天里，盐与水等张性丢失引起正常新生儿体重下降5%～15%。虽然GFR迅速上升，但尿量仍不多，肾脏出量仅仅是中等，所以包裹着的新生儿第1天液体需要量相对较低。在新生儿ICU，液体管理主要集中在给予足够的营养，维持电解质平衡，限制液体过量。因为未成熟儿的血浆渗透压较低，全身蛋白反响系数较小，所以对其限制液体过量十分重要。即使中等程度液体过量，也可能使肺水肿恶化，动脉导管开放延长，产生充血性心衰。但新生儿对液体过量耐受力低下的意识必须放在首位，术中任何不必要的输液都应避免。 ......