[并发症]第八节 开颅术后癫痫

开颅术后患者可出现癫痫发作，称为术后癫痫（postoperativeseizures）。大脑半球脑膜瘤、胶质瘤、鞍区肿瘤、颅后窝髓母细胞瘤等，患者术前虽未发生过癫痫，术后癫痫的发生率也较高，称为潜在癫痫。发生癫痫原因与手术操作有关，如未缝合硬脑膜，应用明胶海绵等止血材料等。另外，术后早期酸中毒和低钠血症也可诱发癫痫。术后几个月发生迟发癫痫则与幕上脑出血、脑膜炎和脑积水有关。一般认为对潜在癫痫患者，尤其是凸面脑膜瘤、出血性动脉瘤，即便无癫痫病史，术前一周也应给予抗癫痫药物预防性治疗。维持水电解质平衡、预防高 ......