[病理生理]（三）再灌注心律失常

在麻醉的、拥有正常冠状动脉的动物模型中发现，缺血心肌再灌注时常引起心室颤动、室性心动过速或加速性的室性自主心律。临床上，在进行溶栓治疗及心脏手术的患者中常出现再灌注心律失常，这些心律失常被认为是心肌缺血解除后猝死的原因之一。在对急性心肌梗死溶栓治疗的研究中发现，治疗组心室颤动或室性心动过速及心脏停跳的发生率明显低于安慰剂组。然而，也有实验发现，氧自由基本身并不引起再灌注心律失常，它主要通过损伤细胞膜成分，引起胞浆内钙超负荷，间接引起再灌注心律失常。总之，严重的再灌注心律失常可能并不常见，但可以危及生命。进 ......