[治疗]三、硝酸酯类治疗

发病早期疼痛及ST段明显抬高时，给予舌下含服硝酸甘油0.3～0.6mg，因吸收快，需注意血压和心率变化，继以静脉点滴。硝酸甘油也可引起反射性心动过缓。硝酸甘油可减轻急性心肌梗死疼痛程度和持续时间。静脉用药2天后，根据病情继续服用硝酸异山梨醇酯或5‐单硝酸山梨醇酯制剂。当存在明显的心动过缓或心动过速，如相对血压低，在急性期应避免用硝酸甘油。因血压下降，可反射性地进一步心动过速或心动过缓，后者常是过度降低前负荷和血容量不足的表现。当下壁梗死并有右室梗死时，硝酸甘油能减低前负荷，降低左室充盈压，可引起血压下降和 ......