[治疗]三、CRT目前存在的问题

CRT 目前主要存在的问题包括患者选择即哪些患者能从CRT 治疗中最大程度获益，心室收缩同步功能评价以及非窦性心律患者是否能行CRT 治疗。这些患者也能从CRT 治疗中获益，且仅QRS增宽但根据超声检查指标没有不同步化的患者对CRT 的反应可能较差。大多数有充血性心力衰竭（CHF）和QRS增宽的患者为左束支传导阻滞图形，与右心室和室间隔相比左心室外侧壁激动较晚，正是基于这一前提才认为CRT 治疗通过使左心室外侧壁激动与室间隔更为同步而产生有益作用。运用TDI 研究表明，最晚的机械运动常发生在侧壁，其次是前 ......