[概述]小结：肝纤维化诊断和治疗中的困惑

对肝纤维化诊断和治疗中的困惑有两方面：如何评估非肝特异的血清纤维化标志物与肝纤维化的相关性?软肝”药物缓解肝纤维化疗程要多长?血清纤维标志物在肝炎症活跃时主要反映肝间质的破坏，难以反映肝纤维化的存在和程度。穿刺肝组织难以定时评估肝纤维化的活性和发展，两者对肝纤维化的鉴定可以相互补充，但难以相互替代。对于慢性乙型肝炎及其相关慢性肝病的肝纤维化，当前肯定有效和临床实用的主要仍是抗病毒药物，早期积极抗病毒和辅助抗炎症治疗，应是最重要的防止肝纤维化发展的措施。 ......