[概述]第五十七章 围术期心肌缺血的预防与处理

为了提高心脏病人围术期安全性，早期诊断、预防和处理心肌缺血非常重要。围术期心肌缺血多呈局限性，无明显临床症状和血流动力学改变，因此其诊断主要依赖术前、术中及术后各种监测，以利尽快采取有效的防治措施，去除病因，降低发病率和减少并发症的发生。Slogof报道术前24.6%，术中29.3%，Fegert监测显示术前19%，术中14%，术后最高为30%。若术前病人没有心肌缺血，术后心肌梗死小于1%，6个月前有陈旧性心肌梗死，术后再次心肌梗死率为5%，病死率为2%。 ......