[概述]第九节 食管静脉曲张症

食管静脉曲张主要是由于门静脉高压所致。食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压病人常见的死亡原因，其死亡率可达30%～40%，肝硬化伴有食管和胃底静脉曲张的病人50%迟早会发生出血。Burroughsm（1993年）前瞻性观察食管胃底静脉曲张的自然史，一旦查有大的食管静脉曲张，其中80%的病人在25个月内发生出血。另外，有些病例由于肝功能代偿能力很差，大出血后肠道积血，经分解、吸收后，血氨急剧增高，造成自身氨中毒，肝昏迷死亡。 ......