[概述]四、手术前小结

由经治医生书写、主治医生审签，内容包括：一般项目:姓名、性别、年龄、婚姻、床号、住院号等。术前诊断及诊断依据(包括手术前应完成的实验室及器械检查结果等)。拟施手术名称、麻醉方法、手术时间、人员安排及手术初步方案。讨论内容除术前小结内容外，尚有患者的手术体位、切口、手术方法、手术步骤、术中监护措施、麻醉及手术可能发生的意外及防范措施、术中注意事项及手术预后估计等。 ......