[速览]（三）对比剂对肾小管结构的影响

血管造影会造成肾近端小管上皮细胞空泡形成，这一现象与对比剂的渗透压无关。小管细胞空泡形成与对比剂引起的小管细胞内部溶酶体变化有关，重要的细胞器并没有损伤，功能保持正常。还有研究认为对比剂可以导致肾小管氧化应激反应，加重脂质过氧化，造成线粒体呼吸障碍。体内和体外的研究表明，高渗对比剂可引起髓袢升支粗段的坏死，而低渗对比剂很少引发这种损伤。 ......