[病因学]（一）创伤的原因

继发于车祸的腹部钝器伤是非产科原因导致死胎的主要原因,其次是跌倒和冲击。钝器伤多造成子宫破裂或撕裂、腹膜后出血、肾脏损伤、上腹部损伤。跌倒损伤的孕妇40%～50%发生胎盘早剥,占轻度损伤的5%。妊娠20周后，外伤后发现宫缩伴阴道流血或子宫强直收缩是诊断胎盘早剥的有力证据。孕期由枪弹或刺伤造成的腹部穿透伤通常预后不良，围生儿死亡率高达41%～71%，产妇死亡率＜ 5%。 ......