[预防、预后]七、预 防

胸外科医师首先要熟悉胸导管的解剖及其与食管的关系。当食管肿瘤较大与周围组织粘连或外侵时，在游离肿瘤分离外侵粘连或清扫食管周围淋巴结时，注意避免损伤胸导管，并且对食管与胸主动脉侧组织切断时要认真结扎。在食管癌切除术中最易损伤胸导管的部位是食管的中上段，即主动脉弓上下，这些部位的肿瘤有时直接侵及胸导管，故要直视下细心切断结扎。对术中结扎胸导管或可疑胸导管损伤者，宜避免过早进脂肪食物，以减轻胸导管内压力，减少胸导管破裂机会。 ......