第3节 麻醉选择

局部麻醉和部位阻滞麻醉对生理干扰小，易于管理，在口腔颌面外科和整形外科手术中应用广泛。部位阻滞麻醉主要包括神经阻滞麻醉和椎管内阻滞麻醉。神经阻滞麻醉要求操作者能熟练掌握支配手术区域的神经丛和神经干的分布、走向和阻滞方法，缺点是手术区痛觉阻滞不易完善。椎管内阻滞麻醉有痛觉阻滞完善、阻滞时间和范围可控的优点，适用于各类胸、腹壁及会阴和下肢的整形手术。对于精神紧张、焦虑的病人，可在局部或部位阻滞麻醉的基础上，辅助应用镇静、镇痛药物以完善麻醉效果。能完全解除病人的焦虑感，并达到良好的顺行性遗忘效果。 ......