心内手术完成后,停止体外循环是关键的时刻。体外循环后应该防止血压下降,测心排血量及周围血管阻力有助于分析血压下降的原因。如药物治疗不起反应或持续心肌缺血或心动过速可考虑用主动脉内囊反搏装置,值得注意的是,缝合心包或闭合胸骨时,如突然出现颜面口唇紫绀,血压骤降,中心静脉压或肺动脉楔压上升,应立即提醒术者,松开心包才能解除压迫。心脏手术后常暂时需要机械通气机扶助呼吸,既可保证通气量,又可节约基础代谢,降低心脏作功,所以麻醉终了不急于拔去气管导管。 ......