[辅助检查]第四节 脊柱脊髓损伤的辅助检查

影像学检查有助于明确诊断，确定损伤部位、类型和移位情况。X线摄片是首选的检查方法。老年人感觉迟钝，胸腰段脊柱骨折往往主诉为下腰痛，单纯腰椎摄片会遗漏下胸椎骨折，因此必须注明摄片部位应包括下胸椎（胸10～。通常要拍摄正侧位两张片子，必要时加拍斜位片。在斜位片上则可以看到有无椎弓峡部骨折。CT检查可以显示椎体的骨折情况，还可显示有无碎骨片突出于椎管内，并可计算出椎管的前后径与横径损失了多少。在MRI片上可以看到椎体骨折出血所致的信号改变和前方的血肿，还可看到因损伤脊髓所表现出的异常高信号。 ......