[治疗]四、单侧颈淋巴清扫及颌颈联合根治术

做颈淋巴清扫术时，须切除包括颈内静脉在内的颈部组织，手术范围包括颌下区、颈部及锁骨上区。颈淋巴清扫须切除一侧椎前筋膜浅面的所有组织包括颈内静脉。手术虽可在颈部持续硬膜外麻醉下施行，但气管内全身麻醉当是首选。手术处理颈内静脉下端时应保持麻醉平稳，防止有呛咳动作，造成颈内静脉被撕破而形成空气栓塞，或手术误伤胸膜顶，致空气侵入纵隔，造成纵隔气胸。颈总动脉周围有压力感受器，术者应以1%利多卡因阻滞。 ......