[治疗]第五节　颈椎管扩大成形术的发展和SLAC手术

对于广泛性颈椎管狭窄的患者，颈椎后路手术治疗具有安全、暴露广泛、直接切除肥厚、皱缩的黄韧带及使椎间孔获得广泛的减压等优点。由于椎板切除术等于切除了脊椎的后方稳定结构，颈椎趋向不稳并易发生后凸畸形，特别是对于年轻的患者，后凸畸形使脊髓不能躲开压迫，从而影响手术效果。在出现这类情况时，手术前应做颈椎过曲过伸动力位片，如果过伸位能达到颈椎前弯可用后路侧块或椎弓根螺丝钉固定于前弯的位置，再行椎管扩大成形术，如果过伸位也不能得到前弯的曲度，可先行颈椎前路手术纠正后凸，再行后路椎管扩大成形手术。 ......