[发病机制]三、发生机制

生理情况下人类节律性呼吸源自体内自动平衡系统，这一系统可使动脉血氧及二氧化碳维持在一个恒定水平。微觉醒之后若患者又立即进入睡眠阶段，由于此时的睡眠紧随在一个高通气之后发生并可延续这种高通气，机体外周Pa CO2值迅速降低至睡眠期的高呼吸暂停阈值以下，则会再一次发生CSA事件，形成一个周期性的CSR呼吸模式。CHF伴OSA患者的心脏后负荷在夜间反复发生的OSA事件作用下加重，在此基础上再加之患者取平卧位，回心血量增加致左心室收缩功能受损，左心室充盈压升高，心功能恶化而触发过度通气使Pa CO2降到阈值以下， ......