重症患儿代谢改变甚为复杂且个体差异很大,可以是创伤、感染、营养不足、饥饿或器官功能障碍带来的代谢改变。应激后代谢改变的主要特征是能量、蛋白质的消耗和需求增加,因此重症患儿多为高分解代谢状态,其分解代谢高于合成代谢,只有在重度营养不良或器官功能不全时机体内贮存的脂肪、蛋白质已高度消耗,难再有燃料供机体应用而出现低代谢率。大量循证医学研究表明,营养状态是直接影响危重患者转归的重要因素。 ......