[治疗]三、电除颤术

电除颤（图29-1-1）是以一定量的电流冲击心脏从而使室颤终止的方法。是治疗心室纤颤的有效方法，现今以直流电除颤法使用最为广泛。室颤、室扑是最主要的适应证。单相波形电除颤：首次电击能量200J，第二次200～300J，第三次360J。双相波电除颤：早期临床试验表明，使用150J可有效终止院前发生的室颤。注意事项：若心电显示为细颤,应坚持心脏按压或用药，先用1%肾上腺素1ml静脉推注，3～5分钟后可重复一次，使细颤波转为粗波后，方可施行电击除颤。治疗前后均应保持电极和电击部位皮肤干净及干燥。 ......