损伤远端神经纤维变性即顺向变性,损伤平面以下神经纤维的反应与变化又称瓦勒变性。轴突中断后,由于伤处远侧段轴突脱离了神经元胞体的代谢中心,因而远侧段神经纤维全长直至其终末都发生变性。此变性首先由Waller于1850年切断蛙的舌下神经和吞咽神经后观察报道的,故称瓦勒变性。临床常将瓦勒变性作为周围神经损伤后变性的总称,实际上特指神经纤维损伤部位远端(轴突)发生一系列改变,如轴突与髓鞘破碎、溶解与吸收更为确切。不同直径的轴突以及有髓纤维及无髓纤维,整个变性过程在时间及进展速度上也不相同。 ......