换血量等于新生儿血容量时,可换出70%~75%的新生儿红细胞。换血后,由于组织中的胆红素和游离抗体可进入血液,使血清中胆红素浓度再次升高。采用2倍以上的换血量时,效果增加非常有限,故适宜的换血量为新生儿估计血容量的2倍。如果用红细胞与血浆的混合血,按配置成血细胞比容(HCT)为0.5计算:所需绝对红细胞量(ml)=换血量/ 2。所需实际的血浆量=换血总量–所需实际红细胞制品量对于严重贫血的新生儿可以先用HCT ≥ 0.7的浓缩血迅速纠正贫血,随后逐渐降低HCT。 ......