[速览]第五节 手术要点及分析

单孔腔镜下甲状腺手术尚无国内外经验可以借鉴，但其操作方法与常规的腔镜甲状腺手术相似，笔者结合本人经验，对其操作要点进行初步探讨。单孔腔镜手术不必对颈前和胸前皮下组织进行广泛的游离，仅建立隧道状的皮下通道即可满足操作需要，当游离至甲状腺前方时，可以配合体表触诊确定游离方位，避免偏离术区造成误损伤。单孔腔镜下操作和观察空间有限，近距离辨别解剖结构需要对各种组织的镜下特点非常熟悉，辨识不清时避免盲目切开，保持操作紧靠腺体进行，防止远离甲状腺腺体的操作因判断失误造成重要结构损伤。 ......