[鉴别诊断]二、双相Ⅱ型障碍与单相抑郁的鉴别

双相Ⅱ型障碍是以抑郁和轻躁狂发作交替出现为特征，最容易被误诊为单相抑郁，二者的鉴别要点是对轻躁狂病程的识别。轻躁狂病程容易被忽略，一方面与目前的诊断系统对其病程的限制过于严格（通常需要持续超过4天）有关。对轻躁狂的判断要以患者平常的状态作为参照，有的患者可能仅仅以感到放松、心情开心为主，而无明显的情感高涨，此时需要仔细评估，与轻躁狂有关的评定量表有助于诊断。在抑郁状态中，嗜睡、思维拥挤、易激惹和精神运动性激越是双相Ⅱ型抑郁的独立危险因素。 ......