[治疗]【建议】

在适当时机对药物治疗无效的病人采用手术治疗，能在一定程度上降低感染性心内膜炎的病死率。经积极合理的药物治疗不能控制的顽固性感染,尤其是真菌性和抗生素耐药的革兰氏阴性杆菌心内膜炎。人工瓣膜置换术后早期（ 60天内）发生心内膜炎，真菌性和耐药的革兰氏阴性杆菌人工瓣膜心内膜炎，植入的人工瓣膜功能不良、发生瓣周漏以及发生其他威胁生命的瓣膜以外的并发症，均应早期手术治疗。心脏起搏导致感染性心内膜炎一般主张手术取出感染的电极导线，术前尽可能延长抗生素治疗的时间。 ......