许多因素可增加社区获得性肺炎的严重性和死亡危险。2 ﹒存在以下基础疾病或相关因素:①慢性阻塞性肺疾病。慢性心、肾功能不全.脾切除术后.慢性酗酒或营养不良.器官移植术后.吸入性肺炎或存在容易发生吸入的因素等。3 ﹒下面一些病征多为重症肺炎的临床表现,一旦出现,需立即转诊上级医院,积极救治。呼吸困难明显,需要机械通气治疗。存在肺外感染病灶如败血症、脑膜炎的表现。少尿:尿量<20ml/小时,或4小时< 80ml,考虑急性肾衰竭,需要透析治疗。转诊过程中应注意监测患者的生命体征。 ......