[治疗]（三）双胍类降糖药（biguanides）

该类药物有苯乙双胍（phenformin，降糖灵）和二甲双胍（met formin），其结构见图3‐2‐27。苯乙双胍由于乳酸酸中毒的发生率高，目前已被淘汰。现在，临床上主要应用二甲双胍。市售的盐酸二甲双胍、格华止、美迪康、迪化糖锭、君力达和甲福明等的成分都是二甲双胍。促进外周组织利用葡萄糖:尤其是骨骼肌是二甲双胍增加胰岛素介导的葡萄糖利用的主要部位,当餐后血糖升高时，二甲双胍可增加骨骼肌对葡萄糖的摄取并加速葡萄糖的氧化代谢，降低血糖。维生素B12缺乏:维生素B12缺乏与二甲双胍的使用剂量和时间显著相关, ......