[速览]三、美国肿瘤研究联合会（A J C C）第 7版分期的广泛应用

2 0 0 9年1 0月，A J C C和国际抗癌联盟（U I C C）共同制定的《 A J C C肿瘤分期手册》更新为第7版。与第6版分期相比，第7版根据患者的生存和复发状况进一步细化了分期。主要要点包括：T 4被分为T 4 a(肿瘤穿透脏层腹膜表面)和T 4 b(肿瘤直接侵犯或组织病理可见肿瘤浸润至其他器官或结构)。但这一分期也存在值得商榷之处：如N 1期被细化为N 1 a、N 1 b和N 1 c，如患者同时存在1～3枚淋巴结转移和1处或多处肿瘤种植结节（T D），按分期原则肿瘤种植结节又不能和淋巴结 ......