[治疗]（四）内镜下胆总管结石内支架引流术

适应于胆总管结石太大，且多发，无法用上述方法取出或全身情况太差、不能耐受长时间内镜治疗及有上述治疗方法禁忌证者。按ERCP操作方法，使胆系显影，了解胆总管宽度及胆系结石的部位、大小及个数，确定置放内支架的长度。经造影导管置入引导钢丝于肝内胆管，退出造影导管，保留引导钢丝，沿导丝将内支架置入，远端必须超过结石1～2cm，末端于十二指肠乳头外。置放后，可见胆汁经内支架引流出。一旦患者出现黄疸、高热等胆道感染症状即提示支架阻塞，应行更换。 ......