[鉴别诊断]（三）实时监测

定期仔细监测卒中患者是否存在吞咽困难十分重要。卒中患者的身体状况可能在数小时内发生变化，直接影响进食和饮水的安全性。吞咽障碍管理小组必须仔细监测，发现细微的变化，捕捉这些变化可能对经口进食的安全性带来的影响。吞咽小组也要监测那些没有吞咽障碍症状或体征的患者，以发现是否存在那些预示潜在吞咽障碍的临床征象。患者状态的变化必须同吞咽障碍管理小组进行讨论，必要时请吞咽专业人员再评估。同样，如果卒中患者在一年内都要求饮食改进，则至少间隔2～3个月进行再评估，1年之后每6个月进行再评估。 ......