[发病机制]二、颅内动脉粥样硬化的脑卒中机制

源于ICAS的脑梗死或TIA的可能机制包括：动脉血栓形成导致完全闭塞、动脉至动脉栓塞、血流动力不足（低灌注）、深穿支开口处局部分支闭塞，或是这些机制的联合作。与动脉源性的栓塞性脑卒中相比，心源性栓塞引起的脑卒中普遍与较大梗死有关，部分原因是由于血凝块较大或者侧支循环发展不够。最近来自亚洲多个国家的文献报道指出，借助这些影像学技术的研究发现，穿通分支闭塞是颅内动脉粥样硬化的一个重要的脑卒中发生机制，同时许多所谓的腔隙性梗死实际上是由颅内大动脉病变引起，而不是脂质透明变性［ 38～41 ］（图2‐1‐。这种低 ......