[速览]【手术步骤】

首先探查腹腔，了解肿瘤局部侵犯和远处转移情况，用肠钳探查肿瘤活动度，如已固定且腹腔广泛转移，但胃体大部和远端胃尚未受侵犯，则行胃造口术。用抓钳夹持该处胃壁对应的前腹壁内面，同时在腹壁外通过按压确定位置，做皮肤切口长约1.2cm，置入12mm套管。在腹腔镜下用4号丝线在拟造口胃壁处作直径约1.5cm大小的荷包缝合，用超声刀在荷包缝合中心切开胃壁，切开范围以距离荷包缝合线2～3mm为宜，同时确实胃壁止血。放尽气腹，拔除各套管，体外缝合固定造口管。 ......