424.糖尿病患者自从肾功能不全之后，感觉比较容易发生低血糖。请问两者有什么关系吗?

外源性胰岛素主要通过肾脏代谢，经肾小球滤过后由近端小管上皮细胞摄取降解。在肾功能下降早期，经肾小球滤过的胰岛素明显减少，管周组织对胰岛素的摄取能力可代偿性增加，机体对胰岛素的清除能力无明显变化.当肌酐清除率＜ 20ml/min时，体内可出现外源性胰岛素的蓄积，血中的胰岛素浓度升高，发生低血糖的风险增加。所以，糖尿病患者出现肾功能不全后应选用短效胰岛素控制血糖，并在密切监测血糖水平的基础上调整胰岛素的用量，以防止胰岛素在体内蓄积发生低血糖。肾功能不全. ......