（二）麻醉诱导和维持

1 ﹒术前用药因为是紧急手术，肺移植的患者往往没有术前用药。由于长时间的等待和肺移植手术本身的严重程度，患者往往极为焦虑。对于慢性低氧血症和（或）高碳酸血症的患者，镇静药的呼吸抑制作用有时非常危险，因此，应非常谨慎地使用经静脉咪达唑仑类药物或麻醉性镇痛药。由于镇静程度可能不够，所以在诱导前进行任何有创操作都须给予足够的局麻药，以减轻患者的痛苦和焦虑。1）、小剂量麻醉性镇痛药（芬太尼10 μ g · kg － 1以下）和维库溴铵的常规顺序静脉快速麻醉诱导，但严重右室功能不全的患者有时会表现出明显的血流动力学 ......