[治疗]三、联合用药研究

为了增加治疗效果，临床上长期以来的做法是将毒性不重叠的、作用机制不完全相同的细胞毒类化合物联合应用，前提是毒性可以耐受。事实上，在一些分子靶向药物已经证实联合用药优于单用化疗药，例如贝伐单抗联合紫杉醇和卡铂用于非小细胞肺癌，拉帕替尼联合卡培他滨用于乳腺癌。对于联合用药起始剂量的选择，一般来讲，联合方案中已经上市药物按临床推荐的标准剂量，试验药物按照Ⅰ / Ⅱ期推荐的单药剂量，如果两药基于独立的作用机制产生作用的话，除非已经获得确认单药的效果或联合用药的Ⅱ期疗效数据，理论上不太情愿降低所联合的标准治疗的剂量 ......