[诊断]一、心脏瓣膜疾病的患者评估的一般原则

心脏瓣膜疾病的病史采集应当注意询问患者的症状和并发症。了解患者日常活动的改变尤为重要，这样可以减少判断患者症状时的主观性。同时也应当了解其他相关病史，例如有无风湿热史或者有无预防性抗生素治疗。对于长期抗凝的患者，应当了解抗凝治疗的依从性，并询问栓塞和出血的情况。一般对于体检发现心脏杂音的患者（轻微收缩中期杂音的年轻患者除外）都应该接受心动超声图检查。在对每一个患者决定是否进行手术时要考虑多方面的因素，包括：①瓣膜疾病的严重程度以及预后。EUROSCORE评分系统就是其中一种，它的准确性在瓣膜手术的患者中得 ......