[治疗]第五节 小儿经皮肾镜取石术手术技巧

鉴于小儿的解剖以及体质，经皮肾镜取石术存在一定的风险，须由有经验的医生开展。小儿经皮肾镜取石术，常规使用微通道14～18F，通过输尿管镜取石，即MPCNL技术。小儿经皮肾镜取石术过程与成人相似，这里重点强调与成人PCNL的差异以及注意事项。缺点是小儿经皮肾镜取石术多采用全身麻醉，自身重力压迫胸腹而影响呼吸及循环，麻醉需求高。为避免损伤血管以及撕裂肾盏，穿刺部位强调经肾盏穹隆部进入，禁止经过肾盏盏颈穿刺。总的说来，小儿经皮肾镜取石术具有一定挑战性，但只要严格按照操作指引，遵循一定的原则，也是安全可行的。 ......