[鉴别诊断]（二）鉴别诊断

在门诊时应注意询问的病史：流行病学接触史、预防接种史及既往是否有类似病史及基础疾病史。既往无麻疹及风疹病史,平素体质较差，未接种过麻疹、风疹等疫苗。应首先考虑麻疹，因只有可疑的麻疹流行病接触史，结合临床表现，临床诊断为麻疹。明确诊断应依据麻疹血清学检测结果,如果麻疹Ig M抗体阳性则可确诊。麻疹患者整个呼吸道炎症反应明显，小儿呼吸道狭窄且黏膜富含血管，炎症时易出现充血水肿，故急性喉炎是小儿麻疹的常见并发症之一。根据临床表现可做出的临床诊断是：麻疹（疑似病例）、喉炎、支气管肺炎。 ......